6月11日、ソウル市瑞草区のあるホテルの2階会場に入ると、「小児青少年科脱出(No kids zone/ノー・キッズ・ゾーン)のための第1回学術大会」という横断幕が掲げられていた。最近廃業寸前に追い込まれている小児青少年科の医師を対象に成人慢性疾患、美容、ペイン・クリニックなどの開業ノウハウについて講義する場だった。受講料は、大韓小児青少年科医師会の会員は6万ウォン(約6500円)、非会員は30万ウォン(約3万2000円)だ。小児青少年科専門医など719人が事前登録し、現場で登録した医師まで含めると、約800席が埋め尽くされた。
学術大会だったが、入試説明会のような雰囲気だった。最初の講演のタイトルは「成人診療の基本中の基本、専門家が丁寧に講義する高コレステロール血症のポイント整理」だった。講師を務めた内科医は「この場に出席した小児科の医師たちが明日からすぐ診療現場で活用できるように説明する」と内科診療マニュアルについて述べた。小児科医たちは、まるで受験生にでもなったかのように、ノートにメモしながら講義に耳を傾けた。講義中の質問はメッセンジャーを利用してリアルタイムで行われた。ある小児科医に「特に聞きたい講義はあるか」を尋ねると「今はあれこれえり分けるときではない」とし「美容やペイン・クリニック、成人疾患など、吸収できることは全て学んでいくつもり」と笑みを浮かべた。
その後の講義のタイトルは「診療室ですぐ応用できるボトックスのポイント」「肺機能を検査する機械を活用した成人ぜんそくの診断と治療の実態」「糖尿の診断と管理」「細かい小児科専門医が上手に活用する下肢静脈瘤(りゅう)の診断と治療の実態」「肥満治療の実戦適用」などだった。内科、皮膚科、家庭医学科、胸部外科などが主に診療する疾患に関する内容だ。 (中略)
小児青少年科は健康保険医療報酬が他の診療科目に比べて低く、非給与診療は多くない。同じ人数の患者を診察しても、他の科に比べて収入が低いとする不満の声が絶えない。保健福祉部(日本の省庁に当たる)によると、2020年の医師の平均年俸は2億3000万ウォン(約2500万円)だが、小児青少年科医は1億875万ウォン(約1200万円)と、全体の臨床科医の中で最も低く、平均の半額にも満たなかった。これまで小児青少年科の医師たちは「薄利多売」型の診療で病院を運営してきたが、低い出生率により乳幼児が減り、経営難を訴えるケースが増えている。 (中略)
しかし、小児科がなくなったことで、ソウルでも両親は3-4時間待って子どもの診療を受けるというのが現実だ。郡単位では小児科の診察を受けるために、車で数時間も離れた中小都市まで駆け付けなければならない。
(引用ここまで)
急激な少子化が進む韓国ではもはや小児科が維持できないほどの状況になっており、小児科の医師は他の科への鞍替えを余儀なくされている、とのニュース。
韓国における1年あたりの出生数は20年前の2002年にはじめて49万6900人と50万人を割りこみました。
そしてその後の10年間は増減はありながらも、なんとかその水準を保ってきて2012年が48万5000人。
そしてそこから右肩下がりで去年は24万9000人。
10年で半分。
まあ……産婦人科や小児科が仕事になるわけがないですね。
韓国国内では医師は「先生様」としての地位を欲しいように振る舞えるのですが、記事中にもあるようにその中でも小児科は弱い立場にあります。
インセンティブがない。
仕事がない。
母親からのクレームは始終やってくる。
なぜ小児科を継続してもらえると思ったんだ、って話ですね。
総合病院の中ですら定員を割りこんで、ソウルでも待ち時間は3〜4時間。
地方なら車で数時間かけて行く必要がある……と。
年明けには地方の中には小児科も産婦人科もない自治体が増えている、なんてことがニュースにもなっていました。
「そもそも産婦人科がないから産めないし、産んでも子供を診てももらえない」って状況がなおのこと少子化を加速させるのでしょうね。
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この記事へのコメント
Nanashi has No Name 2023年06月19日 01:07
韓国は訴訟社会です、 アメリカもだけどね。
で、産婦人科、小児科(内科)は医療訴訟が多いですね
小児科は感染症(O157とかでさえも)で簡単にくたばる=大人と同じと思ってはいけない、バタバタと行くから、医療訴訟
Nanashi has No Name 2023年06月19日 01:19
子どもから診療情報聞き出したり治療受けさせるのって成人患者よりもはるかに難しいんだぞ
Nanashi has No Name 2023年06月19日 01:26
それでも産婦人科医や小児科医を続けてくれる医師の方々には頭が下がりますね
Nanashi has No Name 2023年06月19日 01:34
なんで高度成長期であるはずの時期に減ってんだろうね
Nanashi has No Name 2023年06月19日 01:41
子どもが死ねば、親は訴訟を起こすケースが多い。
どんな難病であろうと自分の子どもの死は、なかなか受け入れられないからね…。
Nanashi has No Name 2023年06月19日 03:07
金額だけはスゴいことになってたけど、結局何に使ったんだ?
Nanashi has No Name 2023年06月19日 03:07
Nanashi has No Name 2023年06月19日 03:17
子供なんか面倒なだけ。
そんな気分に韓国は包まれていて、少子化が止まらないニダ。
いずれ韓国の子供は金サジをくわえた一部富裕層と移民の子供だけになってしまうニダ。
Nanashi has No Name 2023年06月19日 03:34
ーいや、それも今とこれからの美容を気にする世代は減っていく訳で
そうなったら急に大量の整形外科医がくいっぱぐれる事に・・
いや、その場合は整形外科だけじゃないか。
Nanashi has No Name 2023年06月19日 04:59
20年前に出生率が1段下がったのは97年の通貨危機で非正規雇用が増えた影響だろうけど
ここ5年の低下はコロナを考慮してもムンジェインの失政が原因だよな
まさに「一度も経験したことのない国」にしたな
Nanashi has No Name 2023年06月19日 05:00
Nanashi has No Name 2023年06月19日 05:22
どこがどう痛いのか症状を聞き出そうにも
何を言ってるのか何を訴えているのかよくわからない、ギャン泣き 暴れされて一人当たりの診察に大人より時間がかかる、なのに訴訟リスクは大人より大きい。
少なくとも20年位前から言われている問題ですよね。
Nanashi has No Name 2023年06月19日 05:47
小さいだけで体の構造は同じなのだから。
出来ない?それは差別だ!訴訟だ!
Nanashi has No Name 2023年06月19日 05:51
そこまで社会が変化すれば良いだけ。
Nanashi has No Name 2023年06月19日 06:40
Nanashi has No Name 2023年06月19日 06:55
1日に100人に1人が医者に行くとしても2万人
地域よっては1日に誰も来ない事も有り得るから
全部の小児科をコンピューターで繋いで空いてる所に割振り様にでも
しないと駄目なんじゃないの?
Nanashi has No Name 2023年06月19日 07:15
小児科、産婦人科は都市部にしかいません。郡部はいないか希少。内科のジジ医が小児科を併診しているのが実情。産婦人科も開業医でお産を扱うところは稀。婦人科しか見ないか、産科検診のみでお産は病院へ、ってのがデフォ。自治体が診療所建設して医師を招聘するようにしてますが、それでもなかなか見つからないのが現状。
小児科の保険点数、低いしね。
米国も小児科は成り手が少ない。ただ向こうはちょっと違っていて、医学部の学費はローンを組んで支払うのが一般的らしいんですわ。なので医者になったら返済しないといけない。そうなると年収の少ない科は敬遠される。で、小児科はその年収の少ない科に当てはまるので、希望しても経済的理由で断念する人が出てきてしまうんだそうで。なんとか汁!って医者や医学生がデモをしたニュースを何年か前に目にした覚えがあります。
Nanashi has No Name 2023年06月19日 07:18
増えない、繋がらない、残らない。
結局のところ、争う、奪うことになる。
自分しか残らない、サバイバルになる。
そんな争いでは駄目なのでしょうね。
争いは、持続しない、存続しない、生活を保障しない。
争わず、共同して、増やしていく、繋いでいく、残していく。
生活の安定、安心を、保障とするなら、社会環境いかんにかかっている。
サバイバル、争いで、社会環境がよくなるとは思えない。
市場原理主義、新自由主義はどうか。
新しい資本主義があるならば、社会環境を改善できる、保障を備えていなければならないと思います。
Nanashi has No Name 2023年06月19日 07:39
Nanashi has No Name 2023年06月19日 07:42
小児の医療点数はどんどん上がってるのよ、でも日本ではなり手がいない、多少点数上げたところで改善はしないのよ
ぶっちゃけ言葉が通じない・自分の症状を上手く伝えられない小児は診療も難しいし大人と比べてちょっとしたことで重症化するから余計に難しい
産科もそうだが訴訟リスクと比較して金出されても割に合わない、一件の訴訟で大きなニュースになったら医師廃業よ?自分に置き換えて考えて見れば分かるが何か起きたら今までの経験・積み重ねが全部パーで世間から後ろ指刺される職に就きたいと思う?
それが自分のミスならしょうがないと諦められるかもしれんけど産科の毎日新聞キャンペーン記事とか割り箸のどに刺さった訴訟を自分に起こされて納得して廃業する?
Nanashi has No Name 2023年06月19日 08:06
ホルモン分泌量とか違うから薬効も分解速度も異なる訳よ
大人だったら中毒になる前に分解できる成分が、子供だと間に合わないとかざらにあるから
くれぐれもロキソ半錠とか馬鹿な真似するんじゃねえぞ
Nanashi has No Name 2023年06月19日 08:10
さっさと「積弊精算」すればいい。
Nanashi has No Name 2023年06月19日 08:35
にしても、小児科が他の医科の半分の収入なんて、あんまりじゃね?訴訟リスクも、他に比べて高いし
子供を産んで欲しいって政策に、産婦人科や小児科を救う対策がなぜないんだろうな
※13 小児科は強引にそうするとしても、産婦人科は無理だろう
Nanashi has No Name 2023年06月19日 08:35
2023年06月19日 09:10
むしろ、裏通りの奥でイアンフが経営する「アダルト専門の小児科」では人材募集中
Nanashi has No Name 2023年06月19日 09:17
Nanashi has No Name 2023年06月19日 09:20
老先生が廃業していくのに若先生は歯医者と美容整形ばっかり。
埒外 2023年06月19日 09:53
自分達の振る舞がそうさせているとは夢更思って無いんだろうなぁ。
そこら中で煙草のポイ捨てしといて喫煙場所が減ってると嘆く連中みたいに。
Nanashi has No Name 2023年06月19日 10:05
それでどうしろと?
問題提起をしているつもりですか?
Nanashi has No Name 2023年06月19日 10:17
Nanashi has No Name 2023年06月19日 11:11
Nanashi has No Name 2023年06月19日 11:12
まあ、いずれにせよ、儲からなければ美容医療に行っちゃうのかな。
子どもに治験中のお注射を推奨するとか異常なことやってますからね。医はカネ也と言うか、千両箱を片手にシ体を踏みつけて歩く職業なのでしょうね。
Nanashi has No Name 2023年06月19日 11:29
韓国が馬鹿にされて悔しいからニホンモーをしたいなら少しは文章を誤魔化す努力くらいしろよ
Nanashi has No Name 2023年06月19日 11:50
Nanashi has No Name 2023年06月19日 12:08
Nanashi has No Name 2023年06月19日 12:10
そういう時は日本の医療制度に集りに来ればいい。
野党もメディアも全力で擁護するぞ。
2023年06月19日 12:27
Nanashi has No Name 2023年06月19日 12:55
エリート医師「ウリナラ随一の腕を持つお前ほどの医者がなんで全然金にならない小児科なんかやってるんだ」
主人公「目の前の金よりも、ウリはこの国の未来を助けたいんだ」
Nanashi has No Name 2023年06月19日 13:24
名無しの兵衛 2023年06月19日 15:07
やはり、韓国の医療でここが収入に繋がってかあと言うところ
向こうで過去に美容整形外科医や皮膚科医が、人気だという理由が
この「非給与診療」が多いのが理由
美容整形は言うに及ばず
皮膚科の方は、
今は大分保険治療のテコ入れが入ったからどうなんだろ?
あと以前にコメでも指摘したけど
どうも、単純に医療報酬が少ないらしい
なので、数をこなさないと収入に繋がらないし
病院では「3分診療」と言われるくらいで、こなしてる要因だとあげられたりね
記事でも小児科は「薄利多売」型とあるけど
これは韓国の医療の多くが、そういうやり方をとってたり
そんな現状だからこそ、稼げる方に行くのねえ
つうか転科講習で
>診療室ですぐ応用できるボトックスのポイント
これが出るって辺りからしても、余程需要があるんだろうなあw
あと記事引用外でママカフェの件があがってるのは
これも小児科医のなり手がいなくなる要因だよねえ
以前にも楽韓さんがあげてましたが
韓国で進む少子化、それ以上に進む「小児科医の消滅」……
司法リスクから小児科医の看板を下ろした医者は「変えて正解だった」
https://rakukan.net/article/495773245.html
名無しの兵衛 2023年06月19日 15:12
記事の画像には、医師の人数の具体的な数字も載ってるので、参考にはなるかも
昨年国内医師数10万7976人… 5年間で10.5%増加(医学新聞)
http://www.bosa.co.kr/news/articleView.html?idxno=2160805
>2016年対比専門科目別専門医の増加率は
>応急医学科が38.22%、職業環境医学科21.74%、
>リハビリ医学科21.27%、整形外科20.25%で高い増加率を示した。
>また内科と神経科がそれぞれ17.02%増加し、
>麻酔痛症医学科16.88%、精神健康医学科16.59%、
>診断検査医学科16.73%、家庭医学科16.55%、核医学科16.51%、
>皮膚科15.60%、放射線腫瘍学科14.64%、整形外科13.93%、
>眼科13.67%、映像医学科13.46%、病理科12.45%、神経外科10.59%の順で2桁を超えた。
>その他にも耳鼻咽喉科9.41%、予防医学科7.95%、
>胸部外科7.85%、小児青少年科7.55%、外科6.72%、
>産婦人科5.63%、泌尿医学科4.74%の順で増加した。
>一方、結核科は全専門科目の中で唯一25%減少したことが分かった。
こうしてみると、本当なり手不足なのね
Nanashi has No Name 2023年06月19日 15:29
※39 直線的じゃなくて、二次曲線的に減るのでは?どの道。今のままじゃ人口は回復はしないけどw
名無しの兵衛 2023年06月19日 16:34
一応訂正
×リハビリ医学科21.27%、整形外科20.25%
○リハビリ医学科21.27%、形成外科20.25%
なお元の文の「성형외과」で画像検索でググると
形成外科とはあるけど、
韓国では美容整形なのだろうなあというのがわかる
Nanashi has No Name 2023年06月19日 16:45
人口が減り始めてるのに医者ばっかり増えてどうするんだろうな
特に美容整形なんて若いやつが客層なのでは?
名無しの兵衛 2023年06月19日 17:33
医師の数自体は、実は未だ足りないなんて話もあったり
なのだけど、近年の選択で見たら
大分偏る状況にってのがヤバいのだと思う
特に外科、小児科、産婦人科の
不人気ぶりはねえ
それも、特に外科の人数の少なさは脅威だわ
あちらのウェブ漫画で
「外科医エリーゼ」なんてのが人気だったのに
なり手は絶賛減少気味ってのがね
若い外科医が消える理由… 「ハイリスク、ローリターン」MZは「我慢しない」 (メディゲートニュース)
https://medigatenews.com/news/948050284
ここでもやはり医療報酬不足と
患者側のクレームを問題点を挙げてるね
あと美容整形に関しては
おじちゃん、おばちゃんもターゲットだね
ボトックスってそちらもターゲットだろうし
あまりにも年老いた顔というのは好まれ無いっぽい
ここはカツラや髪染めが多いのと一緒か
ルッキズムが強い国だしね
Nanashi has No Name 2023年06月19日 18:07
ほとんどねえよ。
実際の医療訴訟現場でどんな判決が続いているかよく観察してみ?
だから成り手が減ってるなんてことはない。
こういうことを言っている奴はかなり脳みそが足りない。
Nanashi has No Name 2023年06月19日 18:36
そして訴訟はされる可能性がある時点でリスク、された時点で不利益なんだが・・・。
Nanashi has No Name 2023年06月19日 19:26
韓国特有の要因を挙げると教育熱と安定した職に就けなかった人の非婚化だろう
それを考えると日本の少子化対策は間違ってないと言えるのか疑問がでてくる
子育て支援は必要なのだろうが、そこに税金をつぎ込んでも教育熱の高まりに繋がって
20年後「自分の能力に見合った仕事がない」ということになりかねない
20-30年後、どのような社会になっているのか、どんな人材が求めれるのかまで考える必要がある
となると一番効果あるのは20代の就労と経済的負担軽減じゃねーかな
Nanashi has No Name 2023年06月19日 19:35
386世代と呼ばれる60年代生まれがこれから高齢者になるからね<医者不足
Nanashi has No Name 2023年06月19日 20:23
いいんじゃないでしょうか
名無しの兵衛 2023年06月19日 20:37
これからは需要にどう応えられるかだわ
あと患者だけでなく
今後医者の高齢化で
医師の科の人数のバランスが崩れていくだろうしねえ
そこには当然「楽」で稼げる科ばかりが優先されるだろうし
ここで韓国政府が老人医療で力を入れる姿が想像しにくい
って言うか、これらの科も結構ハードではあるからなあ
韓国で人手を確保できるのやらね
名無しの兵衛 2023年06月19日 20:38
○これらの老人医療での科
入れ忘れた orz
Nanashi has No Name 2023年06月19日 23:00
小児虐待が減る希ガス
Nanashi has No Name 2023年06月20日 12:51
20年くらいまえだったかな?
神奈川県知事が、まだキャスターだったころ、救急や産科崩壊を取り上げていた記憶が…
当時、過重労働、医療過誤訴訟、少子化などが根底にあるといわれていた。
Nanashi has No Name 2023年06月20日 20:35
2004年の福島県立大野病院事件と2006年の大淀病院事件が「産科医なんてやってたら訴えられる」と、この分野にとんでもないダメージを与えて離職者を増やしたってのはあるでしょう。2008年の都立墨東病院の妊婦たらい回しだって、そもそも産科医が辞めて対応できなかったために起きた訳で。