四肢延長術を執刀してから23年目だ。これまで多くの患者が私を訪ねてきて、彼らが低い身長のためにどれだけ多く悩んだのか十分に共感し、残念な気持ちもある。特に残念な患者は、幼い頃から身長を伸ばすために成長注射に背の高い薬に、栄養素まですべて持っていたが、大きくなかった患者たちだ。
成長に必ず必要な栄養素はタンパク質とカルシウムが非常に重要だが、他の栄養素もすべて一緒に摂取しなければならない。重要でない栄養素はないと考えた方がいい。まんべんなく摂取することが重要だ。 (中略)
延長できるふくらはぎと太ももの中から延長部位を選択しなければならないと悩むようになるが、東洋人はふくらはぎが太ももより相対的に短い。そして比率的にもふくらはぎが長い方がはるかにきれいに見える。私を訪れる患者のX-RAY写真を通じてふくらはぎと太ももの長さを測ってみると、ほとんどの人がふくらはぎの延長をするのがはるかにきれいだ。ところが、一部の病院ではふくらはぎと太ももの長さを教えてくれないところもあるというので、この部分はよくチェックしなければならない。医師の言葉だけを信じて手術して比率がおかしい場合、そのすべての責任は患者が耐えなければならないからだ。
患者に比率が問題になる恐れがあると恐怖を増幅し、延長はふくらはぎと太ももの両方をしなければならないという説得型手術説明が入り、患者の混乱を招く場合もある。韓国の患者は、6センチ程度の延長は片方で行うことを勧める。しかし、ふくらはぎと太ももそれぞれ3センチ延長を勧めるところもあるという。上の写真を見るように、ほとんどの東洋人はふくらはぎの長さが比較的短い。ふくらはぎが短くて太ももが長いのに、そのまま両側の延長をするなら、良くない割合をそのまま持っていくだけだ。その上、手術費とリハビリ期間は2倍に増える。実際、他の病院でふくらはぎと太ももを延長した方が太ももを減らすことができるか問い合わせた場合が数回ある。患者の得失を問い詰めるのではなく、収益の得失を問い詰める病院の場合、このような選択が避けられない。
絶対的な身長も重要だが、比率も考えるなら両側の延長は控えるべきだという考えを持っており、これは私が知っている身長手術で絶対的だ。患者さんの要求に両側延長をした方がいますが、それは患者さんの選択!最初から病院で両方の延長を提案するのは望ましくない。それでも病院の収益モデルだけに重点を置く病院があるというのが嘆かわしいことだ。結局、その損害は患者に負担になるのだ。
(引用ここまで)
うーん……。
イリザロフ法、四肢延長術というものがありまして。
もともとは生まれつき、あるいは骨折するなどして足、もしくは手(指なども)の長さが異なることで生活に支障のある人に対して行われる外科手術でした。
骨折すると骨が伸びる事実に着目したロシア……というかソ連時代のイリザロフ氏によって開発された技法です。
骨を故意に折り、そのまま乖離させてイリザロフ氏が開発した器具で固定することで数センチの伸長が可能となる手法です。
もともとはこのような方向で用いられた手術なのですが、現代ではすっかり「高身長になるための手段」として用いられています。
手術後、1年を超えるリハビリが必要になり、かつ術後にはとてつもない痛みを伴うことで知られています。
手術を行った女性が「これだったら出産のほうがマシ」と口走ったことから、その激痛具合が理解できるのではないでしょうか。
世界においても韓国ではさかんに行われている手術で、なんと年間600例が行われているそうです(2013年時点)。
激痛をともなうイリザロフ法で身長を伸ばそうとする韓国人がなんと年に600人!(楽韓Web過去エントリ)
イリザロフ法を1日に1.6人ちょい……か。本当にすげえな。
手術費用は数千万ウォンになるそうです。
韓国では子供のころからちょっと背が低いとなると成長ホルモンをばんばん(自由診療で)投与する風潮がありまして。
イリザロフ法はその大人版ともいえますかね。
成長ホルモンを投与する際のノウハウが一般紙に掲載されていて呆れたものでしたが。
韓国医師「容易に子供に成長ホルモン投与を打つが、効かないこともあるのを知っておくべきだ」……そこまで一般的なのか(楽韓Web過去エントリ)
今度はイリザロフ法を受ける時の注意がかなり一般紙に近い(ヘルス朝鮮は韓国の最大紙である朝鮮日報の健康向け月刊誌、かつWebマガジン)ものに掲載されている、といったわけです。
「延長するなら脛の骨だけを伸ばすのをおすすめ」とか「リハビリをしっかりしよう」「リハビリではウォーキングがおすすめ」とか書かれてしまう。
すごい国だな。そこまでして身長を伸ばさないとダメなのか……。
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